Genital herpes, genital ve anal bölgede kabarcıklara ve cilt ülserlerine neden olabilecek cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. HSV-1 veya HSV-2 olmak üzere iki tip herpes simpleks virüsünden birine neden olabilir.
HSV-2 daha yaygın bir nedendir. HSV-1 daha yaygın olarak yüz ve ağızda yaralara neden olur. HSV, kişiden kişiye öpüşme ve cilt-cilt teması ile vajinal, oral veya anal ilişki yoluyla yayılır. Enfekte bir kişi genellikle cilt kabarcıkları veya ülserleri göründüğünde virüsü bulaşır, ancak virüs hiçbir belirti veya cilt yarası olmadığında da yayılabilir. Herpes virüsü, enfekte olduklarını bilmeyen insanlar tarafından bulaşabilir.
Genital herpes, birinci basamakta gördüğümüz en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur (CYBE).
Herpes virus
Genital Herpes Çeşitleri
HSV-1 ve HSV-2 olmak üzere iki tip uçuk vardır. Genel olarak, HSV-1, stres veya uyku eksikliği sırasında ortaya çıkabilecek rahatsız edici soğuk yaralardan (cilt ülserleri) sorumludur. HSV-2 genellikle genital yaralara neden olur. Birçok insan HSV-1’in de genital ülserlere neden olabileceğini bilmemektedir, ancak bunlar daha az şiddetli ve tekrarlama olasılığı daha düşüktür.
Bir kişi maruz kaldıktan sonra herhangi bir belirti ortaya çıkmadan önce birkaç gün veya bir hafta kadar sürebilir. Birincisi, kızarıklık ve karıncalanma olacak, ardından sıvı dolu “kabarcıklara” ilerleyen acı verici ağrılar olacak. Sonunda, bunlar daha sonra kabuklaşan ve birkaç hafta boyunca iyileşen ülserler oluşturmak için patlar. HSV-2 enfeksiyonları daha şiddetli olabilir, bu da korkunç ağrıya, grip benzeri semptomlara ve hatta beyni kapsayan zarın (menenjit) iltihaplanmasına neden olabilir.
Genital herpes’i ancak partnerimizdeki yaralarda aktif bir enfeksiyon varsa alabiliriz, doğru mu? Yanlış
Bir kişi virüse maruz kalabilir ve hiçbir belirti göstermeden başka birine bulaştırabilir. Düşündüğünüzden daha çok bulaşabiliyor. Çünkü virüs, ülser olmadan dahi genital sıvılarda bulunabilir. Buna “virüsün asemptomatik dökülmesi” denir. Yaralar oluştuğunda çok daha aktif bir virüs olmasına rağmen, asemptomatik dökülme muhtemelen çoğu insanın uçuk çıkarmasıdır. Dahası, genital herpes için pozitif test olan dört kişiden sadece biri aslında virüsün olduğunu biliyor. Bu birçok insan geçerlidir. Bilmeden başkalarına bulaştıran birçok insan var.
Genital herpes olduklarını öğrenen birçok insan şok geçirir. Eşlerinde herhangi bir yara görmediklerini ya da eşlerinin hiç ülsere sahip olmadıklarını söylüyorlar . Bu yaygın ve doğrudur, çünkü insanlar genital uçuklara sahip olabilir ve bilmeyebilir.
Genital Ülser var mı? Test Edin
Genital ülseri olan bir kişi doktoruna başvurmalıdır. Herpes olup olmadığını ve varsa ne tür olduğunu doğrulamak önemlidir. Genital herpes salgınları antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Bu ilaçlar, rahatsızlık günlerinin sayısını azaltmaya yardımcı olabilir ve çok az yan etkiye sahiptir. Bir salgında önlem erken alındığında en etkili çözüm sağlanabilir. Bazı insanlar salgınları önlemek için bu ilaçları her gün alırlar.
Birisi her iki genital herpes tipini de doğrulayan bir test yaptırdıktan sonra, gelecekteki partnerler, aynı virüs türüne zaten maruz kalıp kalmadıklarını söyleyen bir kan testine sahip olabilirler. Kişi negatif test sonucu alırsa, enfeksiyonu olan partnerin, partnerine bulaşmasını önlemek için günlük antiviral tedavi alması tavsiye edilir. Günlük antiviral tedavi virüsü yayma şansını azaltmasına rağmen, garanti yoktur, bu nedenle yeni bir cinsel partnerle açık açık konuşmak en iyisidir.
Hiçbir genital herpes belirtiniz yok, o zaman ne olacak?
Hiç genital ülseriniz yoksa ve bildiğiniz kadarıyla hiç maruz kalmadıysanız, test yaptırmaya değer mi? Bu tartışmalı bir nokta ve aslında, yaygın olarak takip edilen resmi yönergeleri kontrol etmelisiniz .
Diyelim ki test HSV-2 için pozitif çıktı. Bu, hastanın hayatının bir noktasında, bir şekilde, bir yerde HSV-2’ye maruz kalmış olabileceği anlamına gelir. Araştırmalar bize bu kişilerin periyodik olarak virüs partiküllerini genital sıvılarına dökebileceğini gösteriyor. Bu hastalara daha sonra genital herpes teşhisi konacak, durumlarını gelecekteki partnerleriyle paylaşmaya teşvik edilecek ve virüsün yayılmasını önlemek için günlük antiviral ilaçlar önerilecektir.
Bütün bunlar, yenilir yutulur gibi değil. Herpes ile ilişkili önemli sosyal damgalanma ve utanç durumu vardır. Ek olarak, bazen yanlış yapılan testler pozitif çıkabilir. Teşhisi olan birini etiketlemek gelecekteki ilişkilerini yıkıcı olabilir ve birisinden sahip olabileceği veya olmayacağı ve yayılabileceği veya yayılmayabileceği bir durum için hap almasını istemek mantıksız görünebilir.
Bununla birlikte, birçok uzman resmi yönergelere katılmamaktadır. Güney Carolina Tıp Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık profesörü olan Dr. John Gnann aşağıdaki yönergeleri önerdi ve mantığını açıkladı:
“Herpes virüsleri için ‘yalnızca virüsü geçirmiş yada maruz kalmış’ durumu söz konusu değildir. Bir kişi HSV-2 seropozitif ise, o kişi HSV-2 enfekte olur ve virüsü sonsuza kadar taşır. Bu üç şeyden birini yaşamış olabilir:
- Kişi semptomları olan uçuk geçirdi.
- Kişi semptomları olan herpes geçirdi, ancak sebebini fark etmedi.
- Kişi zaman zaman genital sıvılarda ortaya çıkabilecek herpes virüsüne sahiptir. Bir kişinin virüsü bırakıp bırakmadığını bilmenin tek yolu günlük testlerdir. Bu pratik bir çözüm değildir.
Birçok insan ikinci ve üçüncü kategorilere giriyor ama yinede birçok insan hala bu virüse yakalanıyor. Dr.Gnann aşağıda ki durumlar için test yaptırmayı öneriyor.
- Klamidya, insan papilloma virüsü ( HPV ) dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları olan kişiler.
- Herpes’i pozitif çıkmış bir partnerle ilişkisi olan insanlar
- Test edilmesini isteyen herhangi bir kişi.
“HSV-2 için pozitif kan testi olan herkese (semptomlarla atakları olsun ya da olmasın), potansiyel olarak partnerine HSV-2 enfeksiyonu bulaştırabileceği gerçeği söylenmelidir. Onlara günlük önleyici antiviral tedavi hakkında da bilgi verilmelidir. ”
Korneanın herpes enfeksiyonu
Gözün önündeki berrak doku kornea olarak bilinir ve bir bireyin net görmesi için kristal berraklığında kalması gerekir. Herpes virüsleri korneaya bulaşabilir ve dokuya zarar verebilir ve hızlı bir şekilde tanımlanıp tedavi edilmezse muhtemelen kalıcı görme bozukluğuna neden olabilir.
Herpes simpleks: soğuk algınlığı virüsü
Korneanın en yaygın enfeksiyonlarından birine herpes simpleks virüsü (HSV tip I ve HSV tip II) veya soğuk algınlığı virüsü neden olur. Korneanın HSV enfeksiyonu olan hastalardan en sık sorulan soru “Bunu nasıl aldım?” Cevap oldukça basit. Virüs her yerde ve ona maruz kalmak kaçınılmaz. Otopsi çalışmaları, 60 yaşın üzerindeki insanların% 100’ünün vücudunda, özellikle sinirleri göze veren trigeminal gangliyonda virüs olduğunu göstermektedir.
Virüs gizli olabilir, kornea üzerinde hiçbir etkisi yoktur veya virüs kornea üzerinde çeşitli yollarla tahribat yapabilir. HSV, korneanın yüzey tabakasında bozulmaya neden olarak göz kızarıklığı, göz ağrısı ve bulanık görme ile sonuçlanan mikroskobik kusurlara neden olabilir. Bu durum, asiklovir ve valasiklovir gibi oral antiviral ilaçlar ve savunmasız gözde bakteriyel enfeksiyon riskini sınırlamak için koruyucu topikal antibiyotiklerle tedavi edilir.
Ek olarak, vücudun HSV’ye bağışıklık tepkisi, kornea içinde bulutsu beyazlatıcı lekelere neden olabilir. Bu stromal keratit olarak bilinir ve korneanın orta tabakasının iltihaplanmasına karşılık gelir. Stromal inflamasyonun yaygın semptomları ışığa duyarlılık ve bulanık görmeyi içerir. Bu durum bir kişinin görmesini tehdit ediyor. Hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilmezse, korneanın kalıcı görme kaybı ile skarlaşmasına neden olabilir. HSV stromal keratit tedavisi, bir göz doktoru tarafından dikkatli gözetim altında dikkatli incelenmesi gereken topikal steroidlerdir. Nüks riskini azaltmak için steroidler çok yavaş konikleşir.
Su çiçeği ve zona virüsü
Korneanın ilişkili bir enfeksiyonuna, suçiçeği zoster virüsü (VZV) veya su çiçeği veya zona virüsü neden olur. VZV’ye maruz kalma tipik olarak çocuklukta ya hastalık ile ya da şimdi daha yaygın olarak aşılama ile ortaya çıkar. Bu maruziyetten sonra, VZV vücutta kalır ve daha sonra tekrar aktifleşebilir. Zona veya herpes zoster olarak adlandırılan VZV’nin yeniden aktivasyonu , vücudun herhangi bir yerinde ağrılı bir döküntüye (“gül yaprakları üzerinde su damlaları” olarak tanımlanır) neden olabilir. Gözün etkilenmesi için, döküntü yüzünde, tipik olarak burnun alnında ve ucunda olmalıdır.
Yaygın bir yanlış kanı, zonaların sadece 50 yaşından büyük bireylerde ortaya çıkmasıdır. Aslında, zona, sağlıklı bireylerde 20’li veya 30’lu yaşlarda ortaya çıkabilir. HSV’ye benzer şekilde, VZV korneanın yüzey tabakasının bozulmasına ve stromal inflamasyona neden olabilir. Bu durumlar sırasıyla oral antiviral ilaçlar ve topikal steroidlerle tedavi edilir.
HSV ve VZV, korneanın önemli enfeksiyonlarıdır. Göz ağrısı, göz kızarıklığı, ışığa duyarlılık veya görme azalması yaşarsanız, görme bozukluğu riskini azaltmaya yardımcı olmak için derhal bir göz doktoru tarafından uygun tedavi için gözlem altına alınmalıdır.